VNS二三事 | 关于迷走神经刺激器（VNS）的电池使用寿命

迷走神经刺激术（VNS）是目前治疗药物难治性癫痫常用的神经调控手段，相较于其他癫痫外科手术来说，微创、可逆、安全。

手术需要在患者体内植入一个跟饼干差不多大小的迷走神经刺激器和一根柔软牢固的电极导线，刺激器会根据体外程控仪设定好的参数发出电脉冲信号，通过电极导线传递到迷走神经上，影响大脑多个部位，有效抑制癫痫发作。

和目前临床常用的其他有源植入式医疗器械一样，迷走神经刺激器（VNS）也需要通过电池供电以供给能量。

植入式迷走神经刺激器的临床应用已经超过20年，目前所有的VNS都是使用锂氟化碳原电池，其中主流的VNS刺激器电池都来自于美国Greatbach公司生产的同一规格的电池（见下图），没有做可充电电池，其主要的原因：

1、迷走神经刺激是间歇性刺激，每隔几分钟才刺激一次，一般情况下刺激30s，停5min，耗电量相对比较少，所以电池使用寿命较长。

2、安装迷走神经刺激器的患者有很多是儿童，需要家属帮忙充电，万一忘了或者不知道何时需要充电，会耽误孩子的病情；而且充电会影响患者活动，所以想要患儿安静下来充电也会有很大难度。

其实，无论是可充电电池还是不可充电电池，都有使用寿命。

在典型参数下（幅度2mA；脉宽500μs；频率20Hz；脉冲开30s；脉冲关5min；阻抗3Kohm），迷走神经刺激器（瑞神安，VNS201A）电池的使用寿命为12年左右。

不过，需要注意的是：

1、VNS术后，刺激参数不是固定不变的，需要根据患者的病情和耐受情况进行调整，所以每个患者刺激器的使用寿命根据其刺激参数的大小不同而有所不同。

2、刺激参数越大，耗电越多，电池的使用寿命也就越短，

3、不能一味考虑省电，使用较小的但没有疗效的参数，设置的刺激参数必须达到一定治疗效果。

当迷走神经刺激器的电池电量耗尽时，患者需要更换刺激器以达到持续治疗的目的。更换刺激是一个非常小的手术，只需要在之前的胸部切口将旧的刺激器取出，安装一个新的刺激器即可，之前植入的电极导线不需要更换。

如果您想了解更多关于神经刺激器电池相关内容，可以点击以下链接：

①可充电？不可充电？如何选择植入式刺激器电池？

②如何理性看待植入式刺激器使用寿命？